عندما تم تشخيص سارة، وهي أم لطفلين تبلغ من العمر 41 عامًا من أبوظبي، بسرطان الثدي من المرحلة الثانية، أوصى طبيب الأورام المحلي بالعلاج الفوري. لكن أقرب موعد متاح للجراحة في المستشفى الرئيسي بالمدينة كان بعد 10 أسابيع. أما بالنسبة للعلاج الكيميائي، فكان الانتظار 12 أسبوعًا. "كل يوم شعرت أن السرطان ينمو"، قالت سارة. وجد زوجها myMedVia. في غضون 18 يومًا من أول استشارة إلكترونية لها، أكملت سارة فحوصات ما قبل العلاج، والتقت بفريق الأورام، وخضعت لعملية استئصال الورم بنجاح في مركز سرطاني معتمد من JCI في شنغهاي.
بالنسبة لمرضى السرطان، الوقت ليس مجرد راحة — بل هو متغير سريري. إليكم كيف تبدو أول 4 أسابيع من علاج السرطان عبر myMedVia.
الأسبوع الأول: مراجعة الحالة واستشارة الفريق متعدد التخصصات (الأيام 1–7)
تبدأ رحلتك بمجرد تقديم سجلاتك. يقوم منسقو الأورام في myMedVia بفرز حالتك خلال 24 ساعة. فريق متعدد التخصصات — يشمل طبيب أورام، وأخصائي أشعة، وأخصائي علم الأمراض، وجراح — يراجع شرائح علم الأمراض، والتصوير، والمؤشرات الحيوية لديك.
اليوم 1–2: تحميل السجلات الطبية ومراجعتها. تأكيد الأهلية الأولية. اليوم 3–5: مؤتمر حالة الفريق متعدد التخصصات. التوصية بمسار العلاج (الجراحة أولاً مقابل العلاج الكيميائي المساعد الجديد مقابل العلاج الإشعاعي). اليوم 6–7: استشارة افتراضية مع طبيب الأورام الرئيسي. تقديم خطة علاج مفصلة وتقدير التكلفة.
المصدر: المركز الوطني للسرطان في الصين — بروتوكول الفريق متعدد التخصصات القياسي للمرضى الدوليين
الأسبوع الثاني: التشخيص المتقدم والتحضير قبل العلاج (الأيام 8–14)
يتم إكمال مراحل التصنيف الشامل والفحوصات قبل العلاج في مراكز التشخيص الرائدة في الصين.
اليوم 8–9: الوصول إلى الصين. استقبال من المطار بواسطة منسق myMedVia. اليوم 9–10: التصوير المتقدم — PET-CT، أو التصوير بالرنين المغناطيسي المعزز بالتباين، أو الأشعة المقطعية (النتائج خلال 24 ساعة). اليوم 10–11: مراجعة الخزعة أو تكرار الخزعة إذا لزم الأمر. لوحة دم علامات الورم. اليوم 12–13: استشارة التخدير، التقييم القلبي (لمرشحي العلاج الكيميائي)، تقييم التغذية. اليوم 14: المؤتمر النهائي قبل العلاج. تأكيد تاريخ بدء العلاج.
المصدر: الجمعية الصينية لعلم الأورام السريري (CSCO) — إرشادات التقييم قبل العلاج
الأسبوع الثالث: بدء العلاج (الأيام 15–21)
يبدأ العلاج. بالنسبة للحالات الجراحية، يعني ذلك إجراء العملية. بالنسبة لبروتوكولات العلاج الكيميائي أولاً، أول تسريب.
المسار الجراحي:
اليوم 15: الدخول إلى المستشفى. التحضيرات قبل الجراحة. اليوم 16: الجراحة (مثل استئصال الورم، استئصال الغدة الدرقية، استئصال القولون الجزئي). اليوم 17–19: التعافي بعد الجراحة في جناح الجراحة. اليوم 20–21: مراجعة علم الأمراض لهوامش الجراحة. تأكيد المرحلة.
مسار العلاج الكيميائي أولاً:
اليوم 15: وضع المنفذ (إذا لزم الأمر) — إجراء خارجي، 45 دقيقة. اليوم 16: أول تسريب علاج كيميائي (عادة 3–6 ساعات). اليوم 17–18: مراقبة ما بعد العلاج الكيميائي وإدارة الآثار الجانبية. اليوم 19–21: مراقبة تعداد الدم. الدعم الغذائي.
المصدر: مراكز السرطان المعتمدة من JCI في الصين — بروتوكولات بدء العلاج القياسية
الأسبوع الرابع: تقييم ما بعد العلاج وتخطيط المرحلة التالية (الأيام 22–28)
اليوم 22–23: فحص الجرح بعد الجراحة (جراحي) أو لوحة دم بعد العلاج الكيميائي (طبي). اليوم 24–25: تصوير متابعة أو تقييم المؤشرات الحيوية لتحديد خط الأساس. اليوم 26–27: التخطيط للخروج. مراجعة الأدوية. تدريب الرعاية المنزلية. اليوم 28: إعداد ملخص الخروج. تحديد جدول المتابعة عن بُعد.
المصدر: مركز فودان لجامعة شنغهاي للسرطان — بروتوكول خروج المرضى الدوليين
لماذا تهم الأسابيع الأربعة الأولى
وجدت دراسة نشرت في مجلة The BMJ (2020) أنه بالنسبة لمرضى سرطان الثدي، ارتبط تأخير أكثر من 8 أسابيع من التشخيص إلى الجراحة بزيادة خطر الوفاة بنسبة 17٪. بالنسبة لسرطان القولون والمستقيم، زادت التأخيرات التي تتجاوز 12 أسبوعًا من خطر الوفاة بنسبة 9٪ (المصدر: The BMJ، 2020، "ارتباط التأخير من التشخيص إلى الجراحة بالبقاء على قيد الحياة لدى مرضى السرطان").
هذا ليس مجرد راحة. هذا يتعلق بالنتائج.
